连花清瘟胶囊还是奥司他韦?库里得的甲型流感一般发烧几天?

  2020年3月,经过一个多月不懈地努力,我国新型冠状病毒肺炎疫情正在逐渐好转,而意大利、美国、日本、韩国等多国疫情却不断蔓延。全世界的目光被新冠病毒吸引之际,3月8日“库里患甲型流感”登上微博热搜榜。库里是谁? NBA球星,金州勇士队队员,之前缺席了与76人队的比赛,就在大家猜测他是否患上新冠肺炎之际,没成想却是遭了流感的毒手。那么,甲型流感一般发烧几天?治疗药物选用连花清瘟胶囊还是奥司他韦?

  流感由流感病毒引起,可分为甲 (A)、乙 (B)、丙(C)和丁(D)四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系,而库里患上的正是甲型流感。

  那么,库里得的甲型流感一般发烧几天?我们来看看官方指南怎么说。

  《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》(以下简称2019年方案)指出:无并发症者呈自限性,多于发病3~4 天后发热逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

  2019年方案同时指出:“肺炎是最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒性休克等。”

  所以,甲型流感一般发烧几天呢?如无并发症,发烧3~4天,之后体温正常。一旦合并肺炎等并发症,发烧几天则难以判断,甚至有部分患者死亡。

  正因为此,2019年方案明确指出:流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早抗病毒治疗可减轻症状,减少并发症,缩短病程,降低病死率。

  也就是说,无论甲型流感一般发烧几天,只要是高危人群,均应尽早抗流感病毒治疗。那哪些人群是高危人群,容易发展成重症病例呢?年龄<5 65="" bmi="">30的肥胖者、妊娠及围产期妇女,共五类。

  库里不属于这五类人群,那要使用抗流感病毒治疗吗?2019年方案同样给出了答案,即“非重症且无重症流感高危因素的患者,在发病48 小时内,充分评价风险和收益后,再考虑是否给予抗病毒治疗。”

  那治疗药物是用连花清瘟胶囊还是奥司他韦呢?依然来看权威指南怎么推荐。

  2019年最新发表的《中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》指出:WHO和美国CDC推荐神经氨酸酶抑制剂为“抗流感病毒一线治疗药物”,对甲型和乙型流感均有很高的敏感性。其中,口服的奥司他韦是全球应用广泛的神经氨酸酶抑制剂。

  口服奥司他韦有进口药,还有国产可威。可威为我国自主研发,已通过了 “仿制药一致性评价”,证明质量和疗效与进口奥司他韦等效。进口奥司他韦仅有胶囊剂型,国产可威不仅有胶囊,还有颗粒剂型,方便儿童及吞咽困难者服用。

  关于连花清瘟胶囊,《流行性感冒流感诊疗方案(2019年版)》在“中医治疗”的“轻症辨证治疗方案”中有介绍,风热犯卫和热毒袭肺两种证型可用中成药连花清瘟胶囊。

  也就是说,服用连花清瘟胶囊需辨证论治。所以,一定在专业的中医师的指导下使用,不建议自行购买,以免辨证错误,达不到预期治疗效果。

  综上,本文介绍了甲型流感一般发烧几天以及药物治疗的选择,希望库里早日战胜流感,早日回到赛场。

  参考文献:

  1. 国家卫健委. 流行性感冒诊疗方案(2019年版).

  2. 中国医师协会急诊医师分会, 等. 中国成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识. 中国急救医学, 2019,39(10):915-928.

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