对标Clover Health的医疗独角兽CCH战略入股汇盈控股

近年来,在科技驱动下,越来越多的保险公司将大数据与保险业务相结合,为患者提供便宜高效的保险和医疗选择,带来了更好的医疗体验。除了美国健康险公司Clover Health,医疗独角兽CCH也受到市场热捧。

CCH作为一家科技驱动的健康保险集团,是由浙江企业汉鼎宇佑收购并整合美国加利福尼亚州医疗保健计划公司(Golden State Medicare Health Plan,现更名为Excelera)及相关医疗保障体系后,组建而成。

CCH主要为65岁以上人群和一些弱势群体提供Medicare服务,主要市场范围均为65岁以上人口密度最高的地区,如:加利福尼亚州,目前正在推进佛罗里达州、得克萨斯州、纽约等地区。早在2009年,CCH便获得由加州医保管理部(DMHC)颁发的Knox-Keene完整牌照。相较近年新发牌照,该牌照含金量更高。一方面拥有服务区域选择权,可自主选择优势区域提供服务,而新发牌照只允许无差别地服务所有区域,增加了运营成本;另一方面,持有该牌照,大部分报销项都有封顶线,相当于有政策兜底,可降低支出。

Clover Health的模式是把数据置于运营的核心,通过软件平台和大数据,整合用户数据,建立软件模型,以区分不同人群的患病风险,但其线下销售渠道薄弱,科技支出较高。但实际上,除了科技要素外,销售渠道、医疗服务网络和整体服务能力也是影响健康险公司的关键。

同样作为以大数据支撑的创新型保险公司,CCH拥有完善的医疗保障生态体系,有医疗管理与服务公司、医疗网、独立医生集团(IPA)、责任医疗组织(ACO)、医疗科技公司(“人工智能+医保分析”平台)、基因检测公司等。其中,保险渠道优势明显,凭借强大的保险代理团队,CCH业务发展迅速,显著降低了营销及获客的成本。此外,CCH将科技投入剥离,由关联公司Care Connectors承担,大大节省了科技投入成本,使科技成为其业务发展的助推器。

不久前,CCH的关联方汉鼎健康,还通过入股老牌港企汇盈控股,将医疗保险与产业投资有机结合,借助汇盈控股在金融领域的优势,为CCH进一步发展与扩张提供了坚实保障。据了解,CCH计划将中国元素融入到核心竞争力中——联合中美两国知名保险公司,推出跨境医疗创新增值服务,让跨境医疗再无后顾之忧。

相信在科技、金融、资源的全方面赋能下,CCH的核心能力和商业模式将帮助其在巨大的医疗保险市场中迅速脱颖而出。