连云港和美家医院为罕见残角子宫妊娠患者成功实施手术

近日,连云港和美家妇产医院收治了一位残角子宫妊娠患者,由住院部于志超主任医师为她实施了残角子宫切除手术,并为其保留了生育功能。手术成功完成!

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切除残角子宫手术中的于志超主任(左三)

尽管终止妊娠,对于一个母亲来说是极其痛苦的事,但小君(化名)和她的家人还是表现出了一份别样的欣慰。

小君5月初试纸自测怀孕,但一直未来医院产检,直到感觉下腹有隐约疼痛感,才在家人的陪同下,来和美家医院进行检查。但令小君没有想到的是正是这次产检发现了大问题。在我院美国GE高清四维彩超检查下显示:可见两个宫体声像,其中右侧宫腔内早孕。

根据彩超显示结果,拥有多年经验的彩超医生察觉问题严重性,并非简单的早期妊娠,而是子宫发育异常合并早孕,为了进一步明确诊断,特联系妇科主任医师合作,进行联合会诊,住院部于志超主任经妇科详细检查,又给予宫腔镜检查结合四维彩超声像结果,考虑小君是右侧残角子宫早孕。面对检查和诊断结果,小君非常疑惑,短时间内无法接受这种异常情况。

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患者体内的残角子宫

在反复与小君家属的沟通讲解后,患者及家属考虑再三,次日再来我院,表示:“因为之前有亲戚在我院做过手术,昨晚回去再次和亲戚联系,深思熟虑之后决定相信和美家医院。毕竟关系闺女以后的生育。”

住院部于志超主任医师表示,家属的心情是可以理解的,但残角子宫妊娠十分罕见,发生率仅为0.001%—0.0082%。一般残角子宫壁发育不良,不能承受胎儿继续生长发育,人工流产时也无法探及,若不及时手术切除妊娠的残角子宫,随着残角子宫妊娠一天天增大极易发生残角子宫破裂,引起严重内出血,危及患者生命安全。

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残角子宫手术胡中

在患者办理完住院手续后,住院部于志超主任手术团队迅速为患者进行了充分的术前评估及术前讨论,针对可能出现的困难及风险制定了应急预案。于5月16日下午,在手术室护士和麻醉医生紧密配合下,手术正式开始,于志超主任为小君在腹腔镜微创下行右侧妊娠的残角子宫切除术,术中发现与术前诊断完全吻合,即子宫畸形发育成左右两个单角子宫,其中右侧子宫体竟然像树杈一样长在左侧子宫下段部位,即为右侧残角子宫。为了减少术中出血,于志超主任采取套扎技术,直接将妊娠的残角子宫一并切除,手术成功。术中几乎无出血,为患者保住了左侧子宫的生育能力,对有生育要求的小君来说,术后也不会影响下次怀孕。

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手术经过非常顺利,术后恢复非常满意,四天便顺利出院回家。出院时,患者及家属对于志超主任及和美家医院表达了感谢!感叹于志超主任医术专业精湛!感谢和美家医护的体贴呵护!

【健康科普】

残角子宫为先天性发育畸形,在子宫发育过程中,一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全形成残角子宫,经一个纤维索与发育正常的宫颈峡部相连,但此索无宫腔,因此两个子宫并不相通,两个子宫外侧各有一条输卵管和一个卵巢。受精卵种植于残角子宫内,称之为残角子宫妊娠。残角子宫妊娠非常罕见,多见于初产妇。

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残角子宫图解

残角子宫妊娠方式可能有两种情况:一种是卵子与精子由发育侧子宫外游至残角侧输卵管受孕,至残角子宫内着床;另一种是精子外游到残角子宫输卵管与同侧卵巢排的卵受孕,在残角子宫内着床。

残角子宫宫壁肌层发育不良,不能承受胎儿的生长发育,常在妊娠中晚期发生残角子宫破裂,引起严重的内出血,症状与输卵管间质部妊娠或宫角部妊娠相似。也有妊娠达足月者,分娩时也出现宫缩,但因不能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。

连云港和美家妇产医院在2014年3月经市卫生局批准设立,是连云港市重大民生工程。医院位于连云港市海州区海连西路12号(BRT幸福中央站),按照国际 JCI 标准建设,总投资1.5亿元。经数年发展,已成为集医疗、保健、预防、康复、科研、教学为一体的妇产专科医院。

作为国家级爱婴医院、市慈善总会关爱妇儿健康基地、海州区慈善医院,该院始终坚持“精医尚德、惠泽妇幼”的服务宗旨和理念,致力于为广大港城妇女提供方便、快捷、优质、高效的诊疗服务。

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