西安国际医学整形医院副院长王志军教授 解锁皱纹年轻密码

面部年轻化一词,已经让众人眼花缭乱了,因为对于非专业人士来讲,首先是对这个极其专业的名词陌生,少有人对这个词进行解释和定义。更有人望文生义甚至说出“面部年轻化”和“干部年轻化”有什么区别的笑话。

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怎么才能快速有效的“除皱”?

本期美丽真相,我们继续请西安国际医学中心医院整形医院副院长王志军给我们讲讲手术除皱的那些事儿。您关注的那些问题,这儿都有答案!

专家答疑

Q:SMAS术后会变“表情僵硬”,是真的吗?当然不会。表情僵硬这种情况,是因为“拉皮”的时候,只拉紧了皮肤,产生了皮紧但皮下仍然松弛的状况,医学上称之为“牵拉外貌”,当然会僵硬不自然。

SMAS除皱术,原理和“拉皮”不同,它是把面部肌肉从松垂变成提升的状态。这不仅仅是拉皮,还会复位松垂的眼轮匝肌、颈阔肌、颧脂肪垫、颊脂肪垫等等,把它们从松垂的部位转移到正常的解剖学部位,是不会引起表情僵硬的。

Q:手术除皱是年纪大的人才做的,是真的吗?

不是这样的,除皱手术的判断标准其实是老化程度,只要是面容松垂的人都可以做。这个和人体质有关,不少人二十几岁就“松”了,有做抗皱手术的意愿,就可以做;而年龄大的人没有要求,也不介意面容松垂,就没必要做。整形美容的特点就是这样,我们不能制造焦虑,而是要尊重个人需求。

Q:手术除皱比非手术除皱维持时间长,是真的吗?这是毫无疑问的。大多数的注射类除皱法,打进去的材料,比如肉毒素、胶原蛋白等,会随着时间代谢掉,自体脂肪存活的时间会长一些,但松垂的结构不能复位。SMAS除皱术的操作原理不同,能够综合性地解决松垂、皮下脂肪等问题,一般术后可以维持八到十年。Q:做完除皱术,十几年后老了,还能再做一次吗?可以的。如果是单纯地去皮,只能做一到两次,因为皮肤会被牵拉得越来越薄,最后就没有“材料”可去。而SMAS术,在人的一生中可以做三次。Q:除皱术要“扒开脸皮”去操作,会留下很明显的疤吗?几乎是看不出来疤的。SMAS术的切开口在耳朵前后部位,一般会愈合成浅淡的痕迹(半数人像眼袋术后那样),在相隔一米的距离下,如果没有特意提醒,基本看不出异样。这和美容外科手术切口进化成“美容缝合”有关,美容医生有自己的缝合技术,手术切口不会形成“蜈蚣样瘢痕”。

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教授有话说

在我们整形美容专业的广告中,近些年来,多是与微创美容方法同时出现,比如,“童颜一针,面部年轻10岁不是梦”,“线雕,指的是不用开刀的埋线技术”。这些广告语不免夸大其词,而且也没有指明适合人群。因为埋线技术和注射美容的适应人群多是中青年,埋线技术更适合中下面部松弛,注射美容适合“动力性”皱纹和沟、褶。关于有效期,注射美容持续6个多月,埋线技术持续一年半左右。

除此之外,还有更微创、无创的面部年轻化方法,就是激光等光电等设备器械的美容皮肤科方法,可以获得皮肤的颜色、弹性、质地及紧密度等方面的年轻化效果。

所有上述的面部年轻化微创方法,均可以获得持续时间按月计,能够年轻1-3岁的效果。正所谓“微创微效果”的下一句是什么呢?按逻辑推一定是“大创大效果”。是的,此处所讲的大创,指的是能够获得面颈部年轻8—10岁的效果。

但值得注意的是:欲获得如此大效果的前提,必须是实施上面所说的经典的、科学的SMAS除皱术。这个前提对于整形外科专家意味着什么呢?国际上早期有这样的规定:①实施SMAS除皱术的专家必须经过专门被批准的单位合格规范培训的整形外科资深医生。②经过系统的尸体解剖培训。③一旦发生术中面神经损伤则有进行面神经吻合的显微外科技术。

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针对皮肤、皮下组织和更深层组织的中、重度面颈部松垂的中老年人,科学经典的SMAS除皱术是最后的方法,当然也是最有效的方法。这是国际上整形外科专业的共识。

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本期特邀专家

王志军:西安国际医学中心医院整形医院副院长,博士、主任医师、二级教授、硕士生博士生导师,兼任中国研究型医院学会整形外科学专业委员会副主任委员、中国整形美容协会常务理事等,常年担任《中华整形外科》《中华医学美容》等杂志编委,致力于面神经的基础与临床研究及SMAS技术除皱术的研究,1997年起享受国务院特殊津贴。

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