茗视光眼科周跃华:关于近视手术的安全性你了解吗?

恐怖片《电锯惊魂》系列中有一个给人留下浓重阴影的开颅手术桥段,剧中神级boss竖锯先生在保持清醒的状态下指挥医生为自己进行手术。比起不断渗出的鲜血和耸动的大脑,更让人惊悚的就是颅骨被锯开时的声音和光影对比鲜明的环境了......

有一个网络名人曾经说过,消除恐惧的最好办法,就是面对恐惧。对于大多数普通人来说,无影灯、手术台、手术刀等神秘器物,除了恐怖片,也许只有在恶梦里才会出现。要消除《电锯惊魂》留下的手术阴影,亲历手术当然是不现实的。

手术是治病救人的现代医学手段,看似血腥,实质上是为了使受术者得以摆脱病魔的纠缠。近视手术当然没有影片中的开颅手术那么惊悚,但对于那些对手术知之甚少的人来说,这依然是难以想象的心悸体验。现在,我们就来聊聊,在近视手术的过程中,究竟要经历些什么。

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一、术前准备流程:

1.进入手术间巡回护士首先要与患者确认姓名、年龄、住址和手术方式等信息,目的在于确保患者身份与设备录入数据一一对应;

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2.核对信息后对患者实施麻醉,手术眼上滴表面麻醉剂1-2次,然后引导患者在手术床上躺好——双手自然放于体侧,头部位置摆正;

3.手术护士在患者眼部铺放无菌孔巾;

4.手术助手再次核对患者信息。

二、手术流程:

1.放置开睑器,充分暴露手术部位,眼部稍有不适。听从医生指挥,直视正前方;

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2.负压吸引固定眼球,手术器械近贴眼表,此时视野内会出现注视灯(蔡司VisuMax激光仪是绿色亮点,不同设备的注视灯不同),亮点在术中可能会消失,不要紧张害怕,继续保持原位不动;

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3.激光扫描20秒左右结束,这个过程尤为关键,一定要坚持;

4.不同术式的差别

a.全飞秒手术:激光扫描结束后,分离透镜然后取出,此步骤由手术专家持器械进行手工操作,听从指挥,眼球保持不动至手术结束;

b.半飞秒手术:飞秒激光扫描后角膜瓣制作完成,然后掀起角膜瓣,固定眼球进行准分子激光切削,约10~20秒。复位角膜瓣,冲洗伤口,放置绷带镜,手术结束。在准分子激光切削过程中会有啪啪的响声,或有一点类似燎烧毛发的气味,这是正常现象,不必紧张。

c.TPRK手术:与前两种术式不同的是,TPRK手术无负压吸引,先以准分子激光扫描消融角膜上皮,接着进行激光切削,进行屈光矫正,之后在眼表放置绷带镜,手术结束。

三、术后流程

1.手术结束由巡回护士将患者送出手术室,到休息区进行初步观察以及休息;

2.每组患者手术结束,手术专家用显微镜统一进行伤口检查,确认手术情况正常,滴消炎药水,由护士送患者离开手术区。

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四、注意事项:

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1.在手术中要保持全身放松,切勿晃动头部和转动眼球;

2.手术中不要说话,务必完全听从手术专家和手术助手的指挥,不要以任何形式回应指令,照做即可;

3.肢体保持静止,不要用手调整无菌孔巾等,如有误碰,在手术前要及时告知手术助手进行更换;

4.保持心态平和,不要对医生的指挥抱有抵触心理,务必做到完全配合。

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手术的出现,是人类医学史上的伟大革新,也是现代医学的重要标志之一。无数的病患受益于此,得以战胜病魔,甚至是逃离死神的魔掌。近视手术对于眼科医学的意义,同样也是至关重要。无数患者通过近视手术得以矫正视力,使眼中的世界重新焕发出本来的清晰亮丽色彩。

近视手术不是无知者谣称下的“巫术邪典”,她的出现历经了无数眼科业者几代的不懈努力,凝结了全人类共同的智慧。近视手术发展至今天,也许手术体验不那么完美,也不能像童话中的魔法一样解决所有问题,但医学专家们仍在努力精研,技术也在不断完善进步,相信伴随着时代的前行,这项技术将造福更多的人们。

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